ELECTROCASO 67

Analice la actividad auricular en este electrocardiograma y diga si la onda P es normal

Información del caso clínico

Nivel de Dificultad:  

Dificultad Intermedia

Analice la actividad auricular en este electrocardiograma y diga si la onda P es normal
Analice la deflexión auricular y diga si considera que la onda P muestra características normales.

Señale la respuesta correcta en base al caso propuesto anteriormente.

El trazado muestra una onda P originada en el ritmo sinusal de características normales.

La onda P es la primera onda del trazado y traduce la activación eléctrica (despolarización) de las aurículas. Se localiza mejor en la derivación DII. Es de morfología redondeada y mide menos de 2,5 mm de altura. Su duración debe ser menor de 3 cuadritos (0,12 segundos).

Recordad que aunque para simplificar decimos que la onda P en el ritmo sinusal es positiva en cara inferior (DII, DIII y aVF) y negativa en aVR, en realidad los criterios estrictos de ritmo sinusal son onda P positiva en DI, DII y aVF. En la derivación DIII podemos encontrarnos una onda P negativa o isodifásica sin que esto resulte patológico. Veamos el siguiente ejemplo donde la Onda P también es compatible con ritmo sinusal normal.

Imagen: Onda P de características compatibles con ritmo sinusal normal. Nótese morfología Isodifásica (positiva-negativa) en DIII.

Autor
Campuscardio.com

Blanco Vidal M, Fernández-Obanza Windscheid E. Electrocardiografía básica. Aproximación práctica a la lectura del EKG. 4ª edición 2021